קרוס לינקינג

שאלות ותשובות

• מהן ההכנות הנדרשות לפני טיפול קרוס לינקינג?

  • למרכיבי עדשות מגע, אין להרכיב עדשות רכות לפחות 72 שעות לפני הטיפול, עדשות קשות שבועיים לפני הטיפול,.
  • אין להתאפר בעיניים כשלושה ימים לפני הטיפול.

• מהן ההכנות ליום הטיפול?

  • לא להשתמש בבושם או אפטר שייב.
  • לא להתאפר כלל בפנים, כולל מייק אפ.
  • מומלץ לחפוף ראש ולהתגלח.
  • אין צורך בצום – עם זאת, מומלץ לאכול ארוחה קלה.
  • יש להגיע לטיפול עם מלווה.

• כיצד מתבצע טיפול קרוס לינקינג?

  ההליך מתבצע לאחר הרדמה מקומית, בשני שלבים:

  1. מסירים את תאי האפיתל שמצפים את הקרנית בצורה ידנית על ידי המנתח על באמצעו כלי מיוחד ומזליפים טיפות ויטמין B2 (ריבופלבין) על הקרנית למשך חצי שעה עד לספיגתן בקרנית. הסרת תאי האפיתל נועדה לאפשר למולקולות הגדולות של הריבופלבין לחדור דרך הקרנית.
  2. מקרינים אור אולטרה סגול (קרני UV) על הקרנית למשך כחצי שעה, תוך כדי הזלפה מתמדת של טיפות ריבופלבין. בתום הטיפול שוטפים את הקרנית באנטיביוטיקה ומניחים עדשת מגע טיפולית על העין למשך מספר ימים, עד שאפיתל הקרנית נסגר.
     תגובת הריבופליבין בנוכחות הקרינה האולטרה-סגולית, יוצרת שינויים בתכונות ביו-מכניות על ידי שפעול רדיקלים חופשיים וגורמת לבנייה ולהגברה של הקשרים הבינ-מולקולריים של סיבי חלבון הקולגן. פעולה זו גורמת להתחזקות הקרנית ולעצירת התקדמות המחלה.

  *לעיתים משלבים ניתוח קרוסלינקינג עם PRK ואז הסרת תאי האפיתל נעשית על ידי מכשיר הלייזר.

   

• מהן ההנחיות לאחר טיפול קרוס לינקינג?

  • יש להגיע לביקורת יום לאחר הטיפול.יש להגיע לביקורת שנייה שבוע ימים לאחר הטיפול. לאחר מכן לפי צורך, על פי הנחיית הרופא.

  • יש להקפיד להרכיב משקפי שמש.

  • יש להשתמש בטיפות על פי הוראת הרופא.
  • אין לחפוף שיער ואין להרטיב את העיניים במי ברז.
  • אין לעסוק בפעילות גופנית מאומצת למשך  כשבועיים ובהתאם להנחיות הרופא.

  • אין להתאפר או לשפשף את העיניים במשך כשבועיים לאחר הטיפול.
  • אין לרחוץ בבריכה או במקווה במשך חודש.

• מהם הסיבוכים האפשריים או תופעות הלוואי של טיפול קרוס לינקינג?

  ייתכנו סנוורים והילות בימים הראשונים, כאבים מלווים בצריבה, הרגשה של גוף זר ודמעת. ניתן ליטול משככי כאבים, כדי להקל על הכאב ואי הנוחות.
  הסיבוכים בטיפול זה נדירים ביותר, אם מקפידים על מילוי הוראות הרופא לפני הטיפול ולאחריו.

• מדוע הטיפול מתבצע בכל עין בנפרד?

  הטיפול מתבצע בכל עין בנפרד , משום שייתכן טשטוש ראייה בחודש הראשון שלאחר הטיפול ולכן המטופל יסתמך  על העין השנייה שלא נותחה לצורך ראייה.

• למי מתאים טיפול קרוס לינקינג?

  הטיפול מתאים לאנשים עם קרטוקונוס מתקדם, נמק ובצקת בקרנית. כמו כן הטיפול מתאים במצבים של סיבוכים נדירים לאחר ניתוח הסרת משקפיים וזיהומים קשים בקרנית שעמידים לטיפול תרופתי.

• האם קרוס לינקינג לטיפול בקרטוקונוס כואב?

  ההליך אינו כואב בשל שימוש בהרדמה מקומית.

• מהו משך הטיפול קרוס לינקינג?

  הטיפול נמשך כ-40 דקות.

• מתי יחול שיפור בראייה לאחר קרוס לינקינג לטיפול בקרטוקונוס?

  לאחר כחודש ימים הקרנית מתייצבת. בשלב זה ניתן יהיה להתאים משקפיים או עדשות מגע עם מספר מתאים, בדרך כלל קטן יותר. עם זאת, בחלק מהמקרים ייתכנו שינויים במהלך החודשים הראשונים שלאחר הטיפול.

  כמו כן, ישנם מקרים בהם אין צורך להרכיב משקפיים כלל או להרכיב משקפיים באופן חלקי.

• מהו משך ההחלמה מטיפול קרוס לינקינג?

  החלמת תאי האפיתל נמשכת כשבוע. לאחר כחודש ימים ניתן לחזור לפעילות תפקודית ולשגרה מלאה כולל נהיגה, לימודים, שחייה, עבודה.

  מנתחים עין אחת ולאחר חודש עד 3 חודשים מנתחים את העין השנייה.