וואטסאפ
קרוס לינקינג
"חיפשתי טיפול פשוט, יעיל, ולא פולשני שיטפל בראייה הלקויה שלי בעקבות מחלת הקרטוקונוס. המלצת הרופא הייתה חד-משמעית: רק קרוס לינקינג!", משתף משה ש', בן 30.
ירושלים | תל אביב | באר שבע | חיפה
"חיפשתי טיפול פשוט, יעיל, ולא פולשני שיטפל בראייה הלקויה שלי בעקבות מחלת הקרטוקונוס. המלצת הרופא הייתה חד-משמעית: רק קרוס לינקינג!", משתף משה ש', בן 30.
כל המידע על קרוס לינקינג
על הטיפול: קרוס לינקינג (צילוב קולגן)
טיפול לא פולשני למחלת הקרטוקונוס
שיטת הקרוס לינקינג או צילוב קולגן בעברית היא שיטה ביולוגית חדשנית שבאמצעותה ניתן להקשיח, לייצב את הקרנית ולמנוע את התקדמות המחלה.
פעולה זו גורמת לשינוי בתכונות הביומכניות של הקרנית ולשחרור חומר מחמצן, המסייעים לבניית קשרים חדשים (צילוב) בין סיבי הקולגן של הקרנית. באופן זה, רקמת הקרנית הופכת לקשיחה וחזקה יותר.
למי מתאים טיפול בשיטת קרוס לינקינג?
- קרטוקונוס מתקדם
- סיבוכים נדירים לאחר ניתוח הסרת משקפיים – קרטאקטזיה.
- נמק בקרנית
- בצקת בקרנית
- זיהומים קשים בקרנית אשר עמידים לטיפול תרופתי.
מהם יתרונות שיטת קרוס לינקינג:
- הליך לא פולשני
- תהליך ההחלמה מהיר – למעט כאבים ואי נוחות בימים הראשונים, עד להחלמת תאי האפיתל.
- עיכוב או עצירת המחלה אצל אחוז גבוה מהמטופלים.
- נסיגת המחלה אצל חלק מהמטופלים.
- הפחתה משמעותית בניתוחי השתלת קרנית מתורם לאחר הטיפול – בעבר במחלה פרוגרסיבית, כמו קרטוקונוס, לא ניתן היה להימנע מהשתלת קרנית מתורם. היום, טיפול בשלבים מוקדמים של המחלה מפחית את הצורך בהשתלות קרנית במחלת הקרטוקונוס ב-90%.
- הטיפול אינו כרוך במגבלה על החולה.
שאלות ותשובות
- למרכיבי עדשות מגע, אין להרכיב עדשות רכות לפחות 72 שעות לפני הטיפול, עדשות קשות שבועיים לפני הטיפול,.
- אין להתאפר בעיניים כשלושה ימים לפני הטיפול.
- לא להשתמש בבושם או אפטר שייב.
- לא להתאפר כלל בפנים, כולל מייק אפ.
- מומלץ לחפוף ראש ולהתגלח.
- אין צורך בצום – עם זאת, מומלץ לאכול ארוחה קלה.
- יש להגיע לטיפול עם מלווה.
ההליך מתבצע לאחר הרדמה מקומית, בשני שלבים:
- מסירים את תאי האפיתל שמצפים את הקרנית בצורה ידנית על ידי המנתח על באמצעו כלי מיוחד ומזליפים טיפות ויטמין B2 (ריבופלבין) על הקרנית למשך חצי שעה עד לספיגתן בקרנית. הסרת תאי האפיתל נועדה לאפשר למולקולות הגדולות של הריבופלבין לחדור דרך הקרנית.
- מקרינים אור אולטרה סגול (קרני UV) על הקרנית למשך כחצי שעה, תוך כדי הזלפה מתמדת של טיפות ריבופלבין. בתום הטיפול שוטפים את הקרנית באנטיביוטיקה ומניחים עדשת מגע טיפולית על העין למשך מספר ימים, עד שאפיתל הקרנית נסגר.
תגובת הריבופליבין בנוכחות הקרינה האולטרה-סגולית, יוצרת שינויים בתכונות ביו-מכניות על ידי שפעול רדיקלים חופשיים וגורמת לבנייה ולהגברה של הקשרים הבינ-מולקולריים של סיבי חלבון הקולגן. פעולה זו גורמת להתחזקות הקרנית ולעצירת התקדמות המחלה.
*לעיתים משלבים ניתוח קרוסלינקינג עם PRK ואז הסרת תאי האפיתל נעשית על ידי מכשיר הלייזר.
- יש להגיע לביקורת יום לאחר הטיפול.יש להגיע לביקורת שנייה שבוע ימים לאחר הטיפול. לאחר מכן לפי צורך, על פי הנחיית הרופא.
- יש להקפיד להרכיב משקפי שמש.
- יש להשתמש בטיפות על פי הוראת הרופא.
- אין לחפוף שיער ואין להרטיב את העיניים במי ברז.
- אין לעסוק בפעילות גופנית מאומצת למשך כשבועיים ובהתאם להנחיות הרופא.
- אין להתאפר או לשפשף את העיניים במשך כשבועיים לאחר הטיפול.
- אין לרחוץ בבריכה או במקווה במשך חודש.
ייתכנו סנוורים והילות בימים הראשונים, כאבים מלווים בצריבה, הרגשה של גוף זר ודמעת. ניתן ליטול משככי כאבים, כדי להקל על הכאב ואי הנוחות.
הסיבוכים בטיפול זה נדירים ביותר, אם מקפידים על מילוי הוראות הרופא לפני הטיפול ולאחריו.
הטיפול מתבצע בכל עין בנפרד , משום שייתכן טשטוש ראייה בחודש הראשון שלאחר הטיפול ולכן המטופל יסתמך על העין השנייה שלא נותחה לצורך ראייה.
הטיפול מתאים לאנשים עם קרטוקונוס מתקדם, נמק ובצקת בקרנית. כמו כן הטיפול מתאים במצבים של סיבוכים נדירים לאחר ניתוח הסרת משקפיים וזיהומים קשים בקרנית שעמידים לטיפול תרופתי.
ההליך אינו כואב בשל שימוש בהרדמה מקומית.
הטיפול נמשך כ-40 דקות.
לאחר כחודש ימים הקרנית מתייצבת. בשלב זה ניתן יהיה להתאים משקפיים או עדשות מגע עם מספר מתאים, בדרך כלל קטן יותר. עם זאת, בחלק מהמקרים ייתכנו שינויים במהלך החודשים הראשונים שלאחר הטיפול.
כמו כן, ישנם מקרים בהם אין צורך להרכיב משקפיים כלל או להרכיב משקפיים באופן חלקי.
החלמת תאי האפיתל נמשכת כשבוע. לאחר כחודש ימים ניתן לחזור לפעילות תפקודית ולשגרה מלאה כולל נהיגה, לימודים, שחייה, עבודה.
מנתחים עין אחת ולאחר חודש עד 3 חודשים מנתחים את העין השנייה.
מידע למטופל
מהם הסיכונים בהימנעות מטיפול בקרטוקונוס?
החמרת מחלת הקרטוקונוס מתבטאת בקרנית מחודדת וחלשה מאוד, ובראייה חלשה עד כדי עיוורון. השתלת קרנית מתורם עשויה להיות הפתרון היחיד למצב זה.
כמה ימי מחלה מקבלים לאחר טיפול קרוס לינקינג?
שבוע מחלה. במידה ויש צורך ביותר ימים, נא לבקש מהקבלה בסניף הרלוונטי.
כיצד ארגיש לאחר טיפול קרוס לינקינג?
עד להחלמת תאי האפיתל, ייתכנו כאבים ואי נוחות בימים הראשונים שלאחר הטיפול.
המלצות
לקבלת פרטים נוספים ותיאום ייעוץ