בוהן קלובה – Hallux Valgus

בוהן קלובה, הידועה גם בשם הלוקס ולגוס, היא תופעה רפואית הנפוצה בעיקר בנשים. עצם הבוהן מתעקמת כלפי חוץ ויוצרת בליטה בולטת של העצם, הכרוכה בכאב, נוקשות, נפיחות ואדמומיות.

בין הסיבות האפשריות לבוהן קלובה: תורשה, נעליים צרות, נעליים עם עקבים גבוהים, הליכה מרובה באורח חיים, ומחלות כמו דלקת מפרקים.

כיצד מטפלים בבוהן קלובה?

הטיפול בבוהן קלובה תלוי בחומרת התסמינים. בתחילה, האורתופד יציע למטופל/ת לנעול  נעליים רחבות ונוחות עם תמיכה טובה לקשת כף הרגל, וכן להשתמש במכשירי עזר ליישור הבוהן. כמו כן, יציע תרופות נוגדות דלקת שעשויות להקל על הכאב והדלקת וגם פיזיותרפיה לחיזוק שרירי כף הרגל ושיפור טווחי תנועה.

במקרים קשים, ייתכן צורך בניתוח לתיקון עיוות העצם וליישור הבוהן. הניתוח יתנהל על פי חומרת העיוות בבוהן; במקרים קלים, ניתן יהיה להחזיר את עצם הבוהן למקומה, אך במקרים חמורים, העיוות ההדרגתי בבוהן עשוי לשינוי במבנה העצמות וצורתן, עד כי יידרש שיוף של העצמות כדי להשיב את הבוהן למקומה.

הניתוח מתבצע לרוב בהרדמה כללית. במידת הצורך, ניתן גם לבצעו בהרדמה אזורית.

ניתוח בשיטה פתוחה – המנתח יבצע חתך בעור ויחזיר את הבוהן למקומה בהתאם לחומרת העיוות, תוך שימוש באמצעי קיבוע פנימי.

ניתוח בשיטה אנדוסקופית זעיר-פולשנית –במהלך הניתוח, יחדיר המנתח דרך נקב קטן בעור צינורית עם מצלמה זעירה (אנדוסקופ) ואמצעי מיכשור לתיקון העיוות וליישור הבוהן, תוך שימוש בקיבוע פנימי.

ההחלטה על סוג ההרדמה ועל הגישה המועדפת תתקבל בהתאם לחומרת התופעה.