מרפאות אבחון העין

בד"ר לוינגר מרכזים רפואיים מומחים לעיניים מספקים אבחון מקיף מתקדם ומקצועי למכלול הבעיות הקשורות לרפואת עיניים לבני כל הגילים, כולל תינוקות.

בדיקת ראייה – רפרקציה

בדיקת רפרקציה היא בדיקה בסיסית וחשובה לקביעת מצב הראייה. הבדיקה מודדת את כוח השבירה של העין (רפרקציה) ומאפשרת לאבחן ולטפל בבעיות ראייה, כגון קוצר ראייה, רוחק ראייה ואסטיגמטיזם (צילינדר). רפרקציה היא הבדיקה השגרתית לפני ניתוחי הסרת משקפיים בלייזר.

 

למה מיועדת בדיקת רפרקציה?

• אבחון לקויות ראייה – הבדיקה מאפשרת לזהות ולמדוד את חומרת בעיית הראייה.
• התאמת משקפיים או עדשות מגע
• הכנה לניתוחי עיניים – כמו ניתוח לייזר להסרת משקפיים או החלפת עדשה.
• מעקב אחר שינויים בראייה

 

כיצד מתבצעת בדיקת רפרקציה?

הבדיקה מתבצעת בעזרת מכשורים ואמצעים שונים, העיקריים שבהם:

• רטינוסקופ – מכשור הבוחן את דפוסי החזר האור.
• לוח מספרים – בדיקה המשלבת הרכבת עדשות שונות, כאשר הנבדקים מתבקשים לציין עם אילו עדשות, הראייה טובה יותר או פחות.
• אוטורפרקטומטר  – מכשור ממוחשב המקרין תמונות. הנבדקים מתבקשים לציין את מידת החדות של כל תמונה.

לעיתים, בדיקת רפרקציה כרוכה בהזלפת טיפות עיניים להרחבת אישונים כדי לקבל תוצאות מדויקות יותר.

מהם היתרונות של בדיקת רפרקציה?

• הבדיקה פשוטה ואינה פולשנית.
• מאפשרת אבחון מוקדם של בעיות ראייה.
• מסייעת במניעת סיבוכים בעתיד.

מתי מומלץ לבצע בדיקת רפרקציה?

• קשיים בראייה
• כאבי ראש תכופים
• שינוי במספר.
• לפני ניתוח להסרת משקפיים בלייזר
• בדיקות עיניים שגרתיות, במיוחד בילדים

בדיקת OCT

בדיקת OCT היא כלי אבחון חשוב בתחום רפואת העיניים, המאפשרת לרופאי עיניים לאבחן מחלות עיניים בשלב מוקדם, לעקוב אחר התקדמות המחלה ולהתאים טיפול.

זוהי בדיקה מתקדמת ולא פולשנית, המשמשת לצילום מפורט של מבנים פנימיים בעין, בעיקר של הרשתית ושל עצב הראייה. הבדיקה מספקת תמונות תלת-ממדיות ברזולוציה גבוהה, המאפשרות לרופאי עיניים לאבחן מגוון רחב של מחלות עיניים ולעקוב אחר התקדמותן.

למה מיועדת בדיקת OCT?

בדיקת OCT משמשת לאבחון ומעקב אחר מגוון רחב של מחלות עיניים, בהן: ניוון מקולרי, רטינופתיה סוכרתית, גלאוקומה, חורים ברשתית, דלקות בעין, מחלות גנטיות של הרשתית.

כיצד מתבצעת הבדיקה?

הבדיקה מתבצעת באמצעות מכשיר הדומה למיקרוסקופ, ובדומה לבדיקת ראייה ממוחשבת. במהלך הבדיקה, המטופל יתבקש להשעין את הסנטר על תמיכה ולהביט בנקודה קבועה. קרן אור תכוון לעין, ותחזור ממבנים שונים בתוך העין. המכשיר יעבד את האותות החוזרים ויציג תמונה תלת-ממדית מפורטת של הרשתית ועצב הראייה. הבדיקה אינה כרוכה בכאב או אי נוחות, ואורכת מספר דקות בלבד.

מהם יתרונות בדיקת OCT?

• אינה פולשנית ואינה כרוכה בחשיפה לקרינה מייננת
• נוחה
• אורכת מספר דקות בלבד.
• מדויקת

מתי מומלץ לבצע בדיקת OCT?

• מחלות כמו סוכרת, יתר לחץ דם או ניוון מקולרי במשפחה.
• שינויים בראייה – טשטוש, ראייה כפולה או כתמים צפים.
• מעל גיל 50.

 

בדיקת ביומטריה – מדידת עדשה לפני ניתוח קטרקט

ביומטריה היא בדיקה חיונית לתכנון מדויק של השתלת עדשות תוך-עיניות מתקדמות (פרימיום) בניתוחי קטרקט. הבדיקה מודדת את העדשות המיועדות להשתלה במהלך הניתוח, באופן לא פולשני, וכוללת מדידת פרמטרים כמו אורך גלגל העין, קמירות הקרנית, כוח שבירת קרני האור של הקרנית, ועובי העדשה הטבעית. הבדיקה מאפשרת חישוב מדויק של מספר העדשה (דיופטר) המלאכותית הרצוי, במטרה לקבל תוצאות ראייה טובות ומדויקות לאחר  הניתוח.

למה מיועדת בדיקת ביומטריה?

• מדידה ותכנון מדויק של השתלת  עדשה תוך-עינית – במהלך ניתוח קטרקט, העדשה הטבעית של העין מוחלפת בעדשה מלאכותית חדשה. בדיקה זו מספקת את הנתונים הדרושים לחישוב העדשה המתאימה והמדויקת ביותר למטופל.
• שיפור תוצאות הניתוח – מדידות מדויקות משפרות את דיוק תוצאות הניתוח .

כיצד מתבצעת בדיקת ביומטריה?

לפני הבדיקה מזליפים לעין טיפות להרחבת האישון. לאחר מכן, המטופל יתבקש להביט בנקודה קבועה בזמן שמכשיר מיוחד סורק את העין. המכשיר מודד פרמטרים שונים, כמו אורך גלגל העין, עקמומיות הקרנית ועובי העדשה הטבעית. הבדיקה קצרה ופשוטה, ואינה כרוכה בכאב או אי נוחות.

מהם יתרונות בדיקת ביומטריה?

• דיוק גבוה בבחירת העדשה ובתוצאות הניתוח.
• אינה פולשנית ואינה כרוכה בקרינה או בחומרים מזיקים.
• אורכת מספר דקות בלבד.

מתי מומלץ לבצע בדיקת ביומטריה?

בדיקת ביומטריה מומלצת לפני כל ניתוח קטרקט עם השתלה של עדשות פרימיום מתקדמות, בהן עדשות מולטיפוקליות, עדשות טוריות לתיקון צילינדר או עדשות משולבות שהן גם מולטיפוקליות וגם טוריות. כמו כן, היא עשויה להיות שימושית לצורך הערכת מצבי עיניים שונים, כמון גלאוקומה או ניוון מקולרי, וכן לצורך מעקב אחר שינויים במבני העין במקרים של מחלות עיניים מתקדמות.

בדיקת הביומטריה בד"ר לוינגר מרכזים רפואיים מתבצעת באמצעות המכשיר המתקדם IOL מאסטר של חברת ZEISS העולמית.

 

מיפוי קרנית – טופוגרפיה של העין

טופוגרפיה של העין, או מיפוי קרנית, היא בדיקה מתקדמת המשמשת ליצירת מפה תלת-ממדית ומפורטת של הקרנית. מיפוי הקרנית משקף את עובי הקרנית, על כל שטחה, וכך מאפשר אבחון מכלול של בעיות ומחלות קרנית.

למה מיועדת בדיקת מיפוי קרנית?

• אבחון מחלות – כמו קרטוקונוס, אסטיגמציה לא סדירה, צלקות בקרנית.
• הכנה ותכנון ניתוח מותאם אישית – המפה המתקבלת מסייעת לתכנון ניתוחי עיניים, בהם: ניתוחי הסרת משקפיים בלייזר, השתלת קרנית, ניתוחי קטרקט.
• מעקב אחר מצב העין.

כיצד מתבצעת הבדיקה?

מיפוי קרנית היא בדיקה מהירה ולא כואבת. במהלך הבדיקה, מכשיר המוצמד לעין, מקרין אלומת אור על הקרנית ומצלם את ההשתקפות. התמונות המתקבלות מעובדות על ידי מחשב ליצירת מפה תלת-ממדית מפורטת.

ספירת תאי אנדותל בקרנית

ספירת תאי אנדותל היא בדיקה רפואית המעידה על מחלות קרנית שונות. תאי האנדותל הם תאים היוצרים שכבה דקה ושקופה בצד הפנימי של הקרנית, ותפקידם לשמור על שקיפותה של הקרנית ולהסדיר את כמות הנוזלים בה.

מספר תאי האנדותל משתנה מאדם לאדם ויורד עם הגיל. באופן כללי, מספר תאים תקין הוא כ-2,500-3,000 תאים למ"ר. ירידה משמעותית במספר התאים יכולה להעיד על מחלות שונות של הקרנית, או על נזק שנגרם לה בעקבות ניתוח או טראומה. שינוי בצורת התאים עשוי להעיד על מחלות מסוימות, למשל קרטוקונוס.

למה מיועדת הבדיקה?

• אבחון מחלות – ירידה במספר תאי האנדותל יכולה להעיד על מחלות קרנית שונות, כמו קרטוקונוס, בצקת בקרנית ומחלות אחרות הפוגעות בשכבת האנדותל.
• מעקב אחר מחלות
• לפני ניתוח – הבדיקה הכרחית לפני ניתוחי עיניים מסוימים, כמו ניתוחי קטרקט, השתלת קרנית והסרת משקפיים בלייזר, ומסייעת לרופא להעריך את מצב הקרנית ולכמת את הסיכון לסיבוכים לאחר הניתוח.

כיצד מתבצעת הבדיקה?

הבדיקה מתבצעת באמצעות מכשיר מיקרוסקופי מיוחד. המכשיר מצלם את שכבת האנדותל בהגדלה, ומאפשר לספור את התאים ולמדוד את גודלם וצורתם. הבדיקה אינה כואבת ואינה פולשנית.

 

אולטרה-סאונד של העין

אולטרה-סאונד של העין היא בדיקת הדמיה לא פולשנית, המשמשת לאבחון מגוון רחב של מצבים רפואיים בעין ובארובת העין, באמצעות גלי קול בתדר גבוה. הבדיקה מתבצעת לרוב לפני ניתוחי קטרקט ורשתית, ועקב זיהומים, טראומה או גידולים תוך-עיניים.

למה מיועדת הבדיקה?

• לאבחון גידולים – כגון מלנומה של הענביה (אוביאיטיס) בעין.
• לאבחון הפרדות רשתית
• לאבחון מחלות נוספות – כמו דלקות, גופים זרים בעין, ובעיות במבנים אחרים בעין.

כיצד מתבצעת הבדיקה?

לפני הבדיקה ייתכן צורך בהזלפת טיפות עיניים להרחבת האישון, כדי לקבל תמונה ברורה יותר של חלקים מסוימים בעין.

במהלך הבדיקה, הרופא ימרח ג'ל על העין ויצמיד את המכשיר לעין.

מהם יתרונות הבדיקה?

• אינה פולשנית ואינה כרוכה בהרדמה
• בטוחה – אינה כרוכה בקרינה.
• הבדיקה אורכת מספר דקות בלבד.
• הבדיקה מספקת מידע מפורט על מבנים פנימיים בעין שאינם נגישים לבדיקה רגילה.

מתי מומלץ לבצע אולטרסאונד של העין?

• כאשר יש עכירות בעין המונעת ראייה ברורה.
• חשד לגידול בעין.
• חשד להפרדות רשתית.
• כאבים או אדמומיות בעין ללא הסבר.
• לפני ניתוחים מסוימים בעין.

 

אנגיוגרפיה של העין – צילום עיניים

אנגיוגרפיה של העין היא בדיקה רפואית המשמשת לאבחון מחלות כלי דם ברשתית ובקרואיד, השכבה הדמית של העין. הבדיקה, הנעשית על ידי הזרקה של חומר ניגוד לווריד בזרוע, מספקת תמונות מפורטות של כלי הדם ברשתית העין. חומר הניגוד מגיע לעין ונצמד לכלי הדם, וכך ניתן לצפות בזרימת הדם ברשתית ולזהות חריגות.

למה מיועדת הבדיקה?

• אבחון מחלות רשתית – כמו ניוון מקולרי, רטינופתיה סוכרתית, חסימות בכלי הדם של הרשתית, דלקות ברשתית, גידולים ברשתית.
• מעקב אחר מחלות
• תכנון טיפול

כיצד מתבצעת הבדיקה?

לפני הבדיקה הרופא יזליף לעין טיפות להרחבת האישון. לאחר מכן, הרופא יזריק חומר ניגוד לווריד בזרוע. חומר הניגוד המוזרק לווריד משתנה בהתאם לצורך.

ישנם שני סוגי חומר ניגוד:

• פלורוסאין (FA) – הבדיקה השכיחה ביותר, בה משתמשים בחומר ניגוד צהוב-כתום.
• אינדוציאנין ירוק (ICG) – הבדיקה מדגישה כלי דם עמוקים יותר ברשתית ושימושית במיוחד באבחון מחלות מסוימות.

לאחר ההזרקה, מצלמים את זרימת הדם ברשתית בעזרת מצלמה מיוחדת.

האם ישנן תופעות לוואי אפשריות לבדיקה?

ייתכנו תופעות יחסית קלות, בהן בחילה ושינוי צבע זמני בעור ובשתן. כמו כן, במקרים נדירים תיתכן תגובה אלרגית.

מהם יתרונות הבדיקה?

• אבחון מדויק
• אבחון מוקדם
• תכנון טיפול מותאים אישית

מתי מומלץ לבצע את הבדיקה?

• חשד למחלת רשתית.
• ירידה בראייה ללא הסבר.
• לפני ניתוחים מסוימים בעין.
• למעקב אחר מחלות רשתית.