
Отслоение сетчатки
«Недавно я увидел вспышки света, как вспышка фотоаппарата. Сначала я игнорировал это, но на каком-то этапе пострадала и моя острота зрения. После обследования я обнаружил, что страдаю отслоением сетчатки».
Хаим Л., 58 лет.
Иерусалим | Тель-Авив | Беэр-Шева | Хайфа
«Недавно я увидел вспышки света, как вспышка фотоаппарата. Сначала я игнорировал это, но на каком-то этапе пострадала и моя острота зрения. После обследования я обнаружил, что страдаю отслоением сетчатки».
Хаим Л., 58 лет.
כל המידע על Отслоение сетчатки
Что такое отслоение сетчатки?
Большая часть глазного яблока заполнена прозрачным гелем, называемым стекловидным телом, через который свет проходит на пути к сетчатке. Сетчатка, которая действует как пленка в фотоаппарате, отвечает за преобразование изображения, получаемого как световая энергия, в электрическую энергию и передачу ее в мозг для обработки информации.
Отслоение сетчатки – это состояние, при котором сетчатка отделяется от стенки глазного яблока. Существует три типа отслоения сетчатки.
Наиболее распространенный тип, регматогенный, возникает из-за разрывов, образующихся по периферии сетчатки. Эти разрывы обычно возникают в результате сокращения и отделения стекловидного геля от сетчатки. Стекловидное тело, которое со временем меняет свою текстуру, сокращается и тянет ткань сетчатки, которая может порваться. Разрыв может привести к проникновению жидкости из полости стекловидного тела под сетчатку, и тогда, подобно отслоению обоев от стены из-за влаги, возникает отслоение сетчатки от глазного яблока.
При отслоении сетчатки от глазного яблока кислород и питание не поступают к клеткам во внешних слоях сетчатки, и со временем это может привести к серьезному повреждению сетчатки и глаза в целом.
Каковы симптомы отслоения сетчатки?
- Разрыв сетчатки глаза может предвещать отслоение сетчатки. Разрыв проявляется в виде «вспышек света», появляющихся в поле зрения.
- «Дождь» из черных точек в поле зрения.
- Вид серой «занавески» в оси зрения, которая постепенно покрывает поле зрения.
- Может произойти внезапное и заметное снижение остроты зрения.
- Процесс не сопровождается болью.
- Обычно отслоение сетчатки происходит в одном глазу.
Каковы факторы риска отслоения сетчатки? Один из 10 000 человек ежегодно диагностируется с отслоением сетчатки. Факторы риска:
- Близорукость
- Предыдущее отслоение сетчатки в одном глазу
- Отслоение сетчатки у члена семьи
- Травма глаза: ушиб, предыдущая операция
- Операция по удалению катаракты
При наличии факторов риска рекомендуется проходить обследование сетчатки ежегодно.
Как диагностируют отслоение сетчатки?
Диагностика отслоения сетчатки проводится врачом офтальмологом. Для обследования требуется расширение зрачков.
Бывают случаи кровоизлияния в стекловидное тело, сопровождающего отслоение сетчатки, и из-за невозможности увидеть сетчатку через кровоизлияние проводят ультразвуковое обследование глаза.
В сети медицинских центров д-ра Левингера все пациенты проходят комплексное и тщательное обследование.
О лечении
Методы лечения отслоения сетчатки
Раннее лазерное лечение
Если пациент обращается на ранней стадии, включающей только разрыв сетчатки без отслоения, разрыв можно ограничить с помощью лазера. Лазерное лечение обычно быстрое, эффективное и имеет отличный профиль безопасности. Обычно лечение проводится с помощью аргонового лазера, который не похож на лазер для коррекции зрения.
Во время лазерного лечения врач «запаивает» края разрыва или отверстия и предотвращает развитие отслоения сетчатки.
В тяжелых случаях заболевания можно провести операцию по восстановлению сетчатки. Существует несколько типов операций на сетчатке, и каждый тип адаптирован к возрасту пациента и его медицинскому состоянию.
В медицинских центрах офтальмологической клиники д-ра Левингера операционные оснащены всем необходимым медицинским оборудованием для сложных операций на сетчатке.
Как проводится операция для лечения отслоения сетчатки?
Тип операции определяет продолжительность операции и анестезии. Большинство операций проводится под местной анестезией с помощью инъекции, иногда требуется общая анестезия. Во время операции цель — вернуть сетчатку на место и тем самым улучшить зрение. Примерно в 10% случаев требуется более одной операции, чтобы вернуть сетчатку на место. В большинстве случаев острота зрения улучшается после операции.
Вопросы и ответы
- Нарушение зрения постепенно ухудшается со временем вплоть до слепоты.
- Качество жизни значительно ухудшается: пациент может спотыкаться, испытывать трудности с чтением, вождением, просмотром телевизора и распознаванием лиц.
Операция проводится под местной или общей анестезией. После операции возможны боли и дискомфорт в зависимости от типа операции.
Продолжительность операции — от 40 минут до часа.
Зависит от выбранной операции. Варьируется от нескольких дней до недель.
Зависит от типа операции. Время восстановления варьируется от нескольких дней до примерно двух месяцев.
В большинстве случаев сетчатка остается на месте, и операция сохраняет эффект на всю жизнь.
В 5-15% случаев может потребоваться повторная операция.
В целом, все получают 7 дней больничного, независимо от типа операции. Если требуется больше дней, пожалуйста, обратитесь к стойке регистрации в соответствующем филиале.
Следует избегать попадания воды в глаза в течение примерно месяца после операции. При мытье головы следует избегать попадания воды на глаза.
Можно пользоваться косметикой через две недели после операции.
Зависит от типа операции. Если в глаз вводят газовый пузырь, иногда необходимо сохранять стабильное положение головы в течение нескольких дней, поэтому нельзя заниматься физической активностью. В целом рекомендуется отдых около 3 недель и более после операции.
Возможные осложнения включают повторное отслоение сетчатки, инфекцию или кровотечение, ухудшение катаракты у молодых людей, которые не перенесли операцию по удалению катаракты, и изменение номера очков.
Для получения дополнительной информации и назначения консультации