
Катаракта
»Только после того, как я перенес операцию по лечению катаракты, я понял, как много я упустил. Сегодня я прекрасно вижу улыбку моей маленькой внучки». Дов В., 74 года.
Иерусалим | Тель-Авив | Беэр-Шева | Хайфа
»Только после того, как я перенес операцию по лечению катаракты, я понял, как много я упустил. Сегодня я прекрасно вижу улыбку моей маленькой внучки». Дов В., 74 года.
Что такое катаракта?
Прежде чем понять, что такое катаракта, важно обратиться к наиболее важным биологическим свойствам хрусталика глаза, которыми являются его прозрачность и гибкость. Эти свойства достигаются благодаря сложному клеточному механизму, позволяющему поддерживать постоянное количество воды внутри хрусталика.
С годами естественный хрусталик глаза теряет свою прозрачность и становится мутным. Эта мутность известна как «катаракта» или ярод на иврите, и вызывает нечеткость и размытость зрения. Ухудшение зрения происходит постепенно и обычно затрагивает оба глаза, но не с одинаковой степенью тяжести и не в одинаковом темпе.
Катаракта в глазах, являясь туманной пеленой, может значительно ухудшить качество жизни пациентов. В странах третьего мира ухудшение зрения из-за катаракты может доходить до слепоты, и фактически катаракта является наиболее распространенной причиной слепоты в мире, которую можно лечить с помощью операции.
Как диагностируют катаракту в глазу?
Диагностика катаракты проводится офтальмологом с помощью простого клинического обследования с использованием щелевой лампы (Slit Lamp) после расширения зрачков. При обследовании для диагностики катаракты врач измеряет внутриглазное давление, зрительный нерв и центр зрения. На основании клинического обследования врач будет знать, есть ли необходимость сочетать лечение катаракты с дополнительными методами лечения.
Каковы признаки катаракты?
- Снижение остроты зрения — один из наиболее распространенных признаков появления заболевания.
- Быстрое изменение зрения и увеличение диоптрий в пожилом возрасте.
- Ухудшение/искажение цветового зрения.
- Нечеткость при ночном вождении.
- Ослепление в ночное время.
- Внутриглазное воспаление.
- Белый зрачок у новорожденного при врожденной катаракте.
- Зрение вблизи может улучшиться при некоторых типах катаракты.
- Катаракта в пожилом возрасте является наиболее распространенным типом, возникающим как часть естественного процесса старения организма и проявляющимся примерно у 70% людей в возрасте 65 лет и старше.
- Катаракта вследствие травмы глаза – например, ушиба.
- Катаракта как сопутствующее явление – вследствие заболевания, такого как диабет.
- Катаракта как побочный эффект – вследствие приема определенных лекарств, таких как стероиды.
- Врожденная катаракта — хотя заболевание распространено среди взрослых, появление врожденной катаракты у новорожденных вполне возможно в результате травмы во время беременности или родов. Удаление врожденной катаракты возможно с помощью операции.
Несмотря на различные типы катаракты, решение для всех кажется одинаковым — операция по удалению катаракты.
О лечении
Лечение катаракты в глазах проводится с помощью распространенной и относительно короткой операции. В рамках этой операции пациенту удаляют помутневший хрусталик и вместо него имплантируют прозрачный искусственный хрусталик, который остается в глазу на всю жизнь.
Благодаря современной технологии, операция по удалению катаракты проводится под местной анестезией с помощью обезболивающих глазных капель. Процедура обычно длится около часа, не требует госпитализации, и пациент выписывается домой в тот же день.
Традиционная операция для лечения катаракты
В большинстве случаев операция по удалению катаракты проводится по передовому методу » факоэмульсификации «(Phacoemulsification). В этом методе помутневший хрусталик измельчают и отсасывают с помощью ультразвукового устройства через крошечное отверстие размером 2 мм. Затем имплантируют новый искусственный хрусталик, который заменяет естественный хрусталик и остается в глазу на всю жизнь.
Метод «факоэмульсификации» улучшает зрение в течение короткого времени, значительно сокращает продолжительность операции и позволяет очень быстро вернуться к повседневной жизни.
Показатель успеха лечения методом «факоэмульсификации» для лечения катаракты очень высок благодаря передовой технологии и обширному опыту специалистов-врачей и квалифицированного персонала в группе д-ра Левингера.
Как проводится операция по удалению катаракты?
- Операция проводится только на одном глазу под местной анестезией с помощью обезболивающих глазных капель, без ощущения боли.
- Капсулу хрусталика разрезают и создают крошечное отверстие в роговице с помощью очень тонкого ножа.
- Помутневший хрусталик отсасывают с помощью миниатюрного ультразвукового устройства.
- Через отверстие вводят новый искусственный интраокулярный хрусталик. Обычно нет необходимости в швах.
- По окончании операции на глаз накладывают повязку или прозрачный защитный экран до следующего дня.
После наблюдения, показывающего значительное улучшение в глазу без особых осложнений, операция на втором глазу проводится через несколько недель в соответствии с указаниями хирурга.
Почему важно лечить катаракту как можно раньше?
Существует ошибочное представление, что можно ждать проведения операции по удалению катаракты до значительного ухудшения состояния. Однако операция по удалению катаракты в продвинутой стадии является более сложной процедурой: наряду с использованием более высоких мощностей ультразвука и/или лазера, процесс восстановления после операции более длительный, и пациент сталкивается с более частыми побочными эффектами или осложнениями, такими как отеки.
По аналогии с лечением зубов, как не ждут лечения маленькой дырки в зубе, чтобы не потребовалось сложное лечение корневого канала, так и рекомендуется проводить раннюю диагностику и проходить операцию по удалению катаракты без промедления.
Лазерная операция по удалению катаракты - новое поколение операций по удалению катаракты!
Группа д-ра Левингера первой привезла в страну технологию лазерных операций по удалению катаракты и является ведущей частной медицинской группой по количеству операций по удалению катаракты и лазерных операций по удалению катаракты, проводимых в Израиле.
В отличие от традиционной операции, где разрез капсулы хрусталика и роговицы производится вручную с помощью хирургического ножа, разрез в этом инновационном методе выполняется с помощью точного лазера, без контакта человеческой руки. После выполнения миниатюрного разреза в роговице, помутневший хрусталик глаза отсасывается, и на его место с максимальной точностью вводится искусственный хрусталик.
Каковы преимущества лазерной операции по удалению катаракты?
- Максимальная точность при разрезе капсулы хрусталика – обеспечивает правильное и точное расположение искусственного хрусталика.
- Максимальная точность при создании отверстия в роговице в соответствии с кривизной роговицы.
- Высочайшая степень безопасности.
- Впервые можно совместить в одной операции несколько процедур: удаление катаракты, коррекцию рефракции (диоптрий) и коррекцию астигматизма (цилиндра).
- Легкое разрушение помутневшего хрусталика наряду со значительным уменьшением повреждения эндотелиальных клеток роговицы снижает риск развития отека роговицы после операции.
- Меньше осложнений в случаях сложных операций по удалению катаракты благодаря этапам, выполняемым лазером.
- Пациент не испытывает боли во время операции.
Имплантация самых передовых в мире интраокулярных линз при операциях по удалению катаракты
В медицинских центрах группы д-ра Левингера операции по удалению катаракты проводятся по самому передовому методу и с использованием самых передовых линз. Эти линзы позволяют пациентам избавиться от катаракты и значительно снизить зависимость от очков.
Имплантируемая линза выбирается в консультации с пациентом из ряда линз, произведенных по инновационной технологии и в соответствии с конкретными нарушениями зрения каждого пациента; с целью улучшения остроты и качества зрения наряду с лечением катаракты.
Создание линз осуществляется на основе точного расчета с использованием передового оборудования.
Типы искусственных линз для имплантации при операции по удалению катаракты:
- Монофокальные линзы — линзы с одним фокусом, корректирующие зрение вдаль или вблизи.
- Мультифокальные линзы — обеспечивают способность четкого зрения в каждом глазу, как вдаль, так и вблизи, и уменьшают зависимость от очков для чтения после операции.
- Торические линзы (TORIC IOL) предназначены для коррекции астигматизма (цилиндра).
- Мультифокальные торические линзы – корректируют зрение вдаль и вблизи, а также астигматизм.
Вопросы и ответы
Кому подходит лазерная операция по удалению катаракты?
В основном, операция по удалению катаракты подходит пациентам в возрасте 55 лет и старше, у которых диагностирована катаракта вследствие изменений, происходящих в естественном хрусталике глаза с возрастом.
Является ли удаление катаракты болезненным процессом?
Удаление катаракты проводится под местной анестезией с помощью обезболивающих капель для глаз, поэтому пациент не испытывает боли во время операции.
Какова продолжительность операции по удалению катаракты в глазу?
Операция по удалению катаракты длится от получаса до часа, включая время подготовки и восстановления.
Какова продолжительность восстановления после операции по удалению катаракты?
Восстановление после операции по удалению катаракты очень быстрое, и уже через несколько дней можно вернуться к полноценной жизни.
Обычно зрение в первые дни после операции нечеткое и постепенно улучшается. В течение трех-четырех недель достигается оптимальное зрение.Какие искусственные линзы предназначены для людей с нарушениями зрения вдаль или вблизи?
Монофокальные линзы — это линзы с одним фокусом, которые корректируют зрение вдаль или вблизи. Когда пациента настраивают на четкое зрение на расстоянии, возможно, что после операции ему потребуются очки для чтения вблизи.
Какие линзы для имплантации при операции по удалению катаракты предназначены для людей с нарушениями зрения вблизи и вдаль?
Премиум мультифокальные линзы являются революционным новшеством в операциях по удалению катаракты. Они обеспечивают способность четкого зрения как вдаль, так и вблизи в каждом глазу, и уменьшают зависимость от очков для чтения после операции.
Ранее одним из решений, принятых для преодоления зависимости от очков после имплантации монофокальных линз, было настроить доминантный глаз на четкое зрение вдаль, а второй глаз оставить близоруким, чтобы обеспечить зрение вблизи. Однако не все пациенты смогли приспособиться к разнице между глазами, и глубина зрения пострадала.
Какие линзы для имплантации при операции по удалению катаракты предназначены для коррекции цилиндра (астигматизма)?
Лучшей и наиболее рекомендуемой технологией на сегодняшний день для пациентов с катарактой с цилиндром (астигматизмом) является имплантация торической линзы (TORIC IOL). Эта линза успешно корректирует искажение в роговице, предоставляет пациенту улучшение качества зрения и уменьшает зависимость от очков.
Я перенес(ла) операцию, и у меня есть вопросы – к кому мне обратиться?
При выписке после операции вы получите все контактные данные, которые позволят вам при необходимости связаться с врачом, его секретарем, с медицинским персоналом, а также с телефонным центром для оставления сообщений.
Как долго сохраняется результат операции?
Операция по удалению катаракты – это разовая операция, и результаты сохраняются на всю жизнь. Примерно в 10% случаев может возникнуть вторичное помутнение (вторичная катаракта), которое лечится с помощью YAG-лазера (YAG laser capsulotomy) для удаления помутнения. В рамках этого лечения вторичной катаракты в помутневшей капсуле создается небольшое отверстие с помощью лазера. Процедура позволяет восстановить четкое зрение, так как свет проходит через отверстие без каких-либо помех. Лазерная операция для лечения вторичной катаракты также является быстрой процедурой с минимальным временем восстановления.
Каковы возможности финансирования операций по удалению катаракты?
- Больничные кассы
Группа д-ра Левингера имеет договоренности со всеми больничными кассами. Стоимость операций по удалению катаракты и лазерных операций по удалению катаракты определяется в соответствии с больничными кассами и типом дополнительного покрытия, которое имеется у пациента. В рамках корзины здравоохранения вы можете пройти традиционную операцию по удалению катаракты с монофокальной линзой бесплатно, получив форму 17 от кассы. - Частная страховка
Страховые компании также участвуют в финансировании лазерной операции по удалению катаракты. Обычно договоренность со страховой компанией включает полное или частичное финансирование операции по удалению катаракты. Некоторые страховые компании финансируют премиум-линзы. Стоимость варьируется в зависимости от полиса. Рекомендуется индивидуально проверить у страховой компании характер покрытия и существующую компенсацию.Если у вас есть частный страховой полис здоровья, вы сможете воспользоваться широким выбором врачей и обширным покрытием, а также возмещением расходов на операции, линзы и лечение. Размер возмещения зависит от полиса и определяется исключительно страховой компанией.
- Больничные кассы
Инструкции по лечению
Что нужно делать перед операцией по удалению катаракты в глазах?
- Обратиться к семейному врачу для получения заключительного письма, включающего:
- Информацию о состоянии здоровья.
- Список постоянно принимаемых лекарств.
- Подтверждение, что нет противопоказаний для операции под местной анестезией.
- Результаты общих анализов крови и ЭКГ.
- Вечером перед операцией рекомендуется помыть голову, так как в течение нескольких дней после операции это будет невозможно.
- Не пользоваться косметикой за 3 дня до операции.
Что нужно делать в день операции по удалению катаракты?
- Иметь при себе удостоверение личности, указанное выше письмо от семейного врача, результаты анализов крови и ЭКГ, средства оплаты или форму 17 при операции, проводимой в рамках услуг больничной кассы.
- Прибыть с сопровождающим в возрасте 18 лет и старше.
- Соблюдать пост в соответствии с указаниями хирурга.
Какие действия нужно предпринять после операции по удалению катаракты?
- Закапывать капли для катаракты в соответствии с указаниями врача. Важно отметить – это не лечение катаракты, так как, как мы упоминали, они не эффективны, а капли, помогающие в восстановлении после операции.
- Явиться на контрольный осмотр к врачу в заранее установленное время.
- Следовать всем указаниям врача в течение первой недели после операции.
- Избегать поднятия тяжестей и физических нагрузок.
Инструкции являются общими и не заменяют указания врача и персонала в клинике.
Вопросы и ответы
Сколько дней больничного дают после операции по удалению катаракты?
В целом, все получают 7 дней больничного, независимо от типа операции. Если требуется больше дней, можно запросить у секретаря в соответствующем филиале.
Как чувствуют себя после операции по удалению катаракты?
В первые часы могут быть боли, сопровождающиеся жжением, ощущение инородного тела и обильное слезотечение, которые пройдут в течение нескольких часов.
Можно ли мочить глаза после операции по удалению катаракты?
Следует избегать попадания воды в глаза и мытья головы в течение недели после операции.
Можно ли пользоваться косметикой для глаз после операции по удалению катаракты?
Можно пользоваться косметикой через неделю после операции.
Можно ли заниматься физической активностью после операции по удалению катаракты?
Нельзя заниматься интенсивной физической активностью и тренироваться в спортзале в течение недели после операции.
Когда можно купаться в море или бассейне, нырять или погружаться в микву после операции по удалению катаракты?
Возможно через месяц, с использованием капель для катаракты (предназначенных для использования после операции) антибиотических капель до и после плавания, по указанию врача.
Каковы возможные осложнения или побочные эффекты операции по лечению катаракты?
Операция по удалению катаракты – относительно безопасная процедура! Более 95% пациентов проходят процедуру без каких-либо осложнений и испытывают значительное улучшение остроты зрения и качества жизни.
В первые часы после операции возможен легкий дискомфорт: покраснение, раздражение, жжение, слезотечение, ощущение инородного тела в глазу и легкая боль. Также возможно, что оперированный глаз будет выглядеть более закрытым из-за растяжения века во время операции. Это состояние должно пройти через несколько месяцев. В редких случаях может возникнуть высокое внутриглазное давление или отек роговицы. Эти симптомы проходят при медикаментозном лечении.
Очень важно наблюдение у офтальмолога. В любой ситуации снижения зрения, сильной боли, выделений или сильного покраснения глаза следует немедленно связаться с клиникой для срочного обследования.
Для вашего удобства, номера телефонных центров медицинских центров группы д-ра Левингера:
Д-р Левингер офтальмологическая клиника — 3122*
Беэр-Шева офтальмологическая клиника — 08-6267777
Атидим Медикал Центр — 03-6445666
Маайан — 04-6875000