מה חדש בתחום רפואת העיניים וניתוחי הסרת משקפיים בלייזר?

רפואה בכלל, וטכנולוגיה רפואית בפרט, הוא תחום דינמי בו יש שינויים ופיתוחים כל הזמן. המוטיבציה ליצור פיתוחים חדשים, להמשיך לחקור ולמצוא פתרונות טובים יותר, קלים יותר, מדויקים יותר ובמקרים מסוימים גם זולים יותר, משותפת גם לרופאים המטפלים, גם לחברות הטכנולוגיה, גם לגופי המחקר, גם לגופי הרפואה הציבוריים וכמובן למטופלים – כולם מרוויחים.
זו תעשייה ענפה שהרווחים שלה הם בריאותיים, שילוב מופלא שמביא לחידושים ופיתוחים בכל שנה.
בואו נראה אם כן – מה חדש בתחום ניתוחי הסרת משקפיים בלייזר, ובתחום הטכנולוגיה הרפואית בשירות רופאי העיניים בכלל.

טיפול SMILE

SMILE הוא השם האופטימי שניתן לטכנולוגיה המתקדמת ביותר בעולם כיום להסרת משקפיים בלייזר. מקור השם בראשי התיבות: Small Incision Lenticule Extraction, הטכנולוגיה החדשה מבוססת על טכנולוגיה זוכת פרס נובל לפיסיקה ומציעה שיטה מדויקת וכמעט לא פולשנית לניתוחי הסרת משקפיים בלייזר.

בשיטה זו, מוציאים שכבה פנימית דקיקה בצורת דיסק מעומק הקרנית. מערכת חדשנית מחשבת בצורה מדויקת את עובי וצורת החלק הפנימי של הקרנית אותו קרן הלייזר נדרשת להסיר בצורה ממוקדת ונקודתית, ללא נגיעה בחלק החיצוני של הקרנית. עם הסרת שכבה זו, הראייה משתפרת, בזכות מיקוד נכון של האור על הרשתית.

יתרונות SMILE:

ללא כאבים במהלך ולאחר הניתוח
כמעט ללא שטפי דם בעיניים
הפחתה משמעותית של תופעות לוואי לאחר הניתוח כמו למשל יובש וסנוורים
החלמה קלה וקצרה
הקטנה משמעותית בשכיחות סיבוכים.
הקטנת הסיכוי לגרימת נזק למבנה הקרנית. כתוצאה מחבלות בעיניים
מתאים במיוחד ללוחמים וספורטאים העוסקים בפעילות גופנית אינטנסיבית

לכל הפרטים על ניתוח סמייל >> https://drlevinger.co.il/procedure/laser-glasses-removal/smile/

ניתוח הסרת משקפיים בלייזר בשיטת אינטראלאסיק (IntraLASIK)

שיטת אינטראלאסיק, מחליפה כבר למעלה משני עשורים את השיטה שהייתה נהוגה ונפוצה עד שנת 2001 – לאסיק. שיטת אינטראלאסיק מבוססת על יצירת “חלון טיפולי” בקרנית (הנקרא גם מתלה) דרכו יתבצע ליטוש הקרנית.

החתך הראשוני מתבצע בעזרת לייזר מסוג חדש הנקרא פמטוסקנד, ללא צורך בסכין, ולאחר מכן מתבצע תהליך ליטוש הקרנית, התהליך שמתקן את הראייה, גם תהליך זה מבוצע עם מכשיר לייזר מתקדם בשם אקסיימר. במהלך הטיפול, המיקום המדויק של הקרנית נשמר באמצעות שימוש בטכנולוגיית IRIS RECOGNITION ו‑EYE TRACKER לזיהוי מדויק של עין ולמעקב בזמן אמת אחר תנועותיה, כך שהדיוק נשמר גם אם העין זזה במהלך הניתוח.

יתרונות עיקריים של אינטראלאסיק:

ללא מגע יד אדם או סכין כירורגית
דיוק רב
רמת בטיחות גבוהה יותר
החלמה מהירה וחזרה מהירה לשגרה

טכנולוגיית Wavefront בניתוחי לייזר

בניתוחי קרנית, שמירה על דיוק מרבי היא הכרחית. ההתקדמות הטכנולוגית בשנים האחרונות הובילה לפיתוח מכשור מתקדם לניתוחי לייזר, המשלב מספר יכולות. מצד אחד, טכנולוגיית ה-Wavefront יוצרת "טביעת אצבע" אופטית ייחודית של העין, המאפשרת התאמה אישית מלאה של הטיפול. מצד שני, במכשור עצמו קיימים מנגנוני בטיחות המאפשרים למדוד את עובי הקרנית בזמן אמת לאורך כל ההליך. יכולת זו מעניקה למנתח שליטה מלאה על עובי הקרנית בכל שלב, ובכך מבטיחה ניתוח בטוח ומדויק יותר.

מכשיר האקסיימר לייזר, המקבל את הנתונים מתוכנת ה-Wavefront, ממלא תפקיד מרכזי בתהליך. המערכת סורקת את נתוני העין לפני הניתוח, מנתחת עיוותים אופטיים ייחודיים (הנקראים "אברציות מסדר גבוה") ומעבירה אותם למחשב השולט בקרן הלייזר. סריקה ממוחשבת זו מאפשרת לבצע ליטוש קרנית בטוח יותר ומותאם אישית באופן מלא למאפיינים הייחודיים של כל מטופל, רמת הדיוק עולה והיא הגבוהה ביותר שניתן להשיג כיום במהלך הניתוח ובהתאם, מגיעים לתוצאות אופטימליות ולשיפור באיכות הראייה.

יתרונות מרכזיים בשיטה:

העלאת רמת הבטיחות בניתוח (באמצעות ניטור עובי הקרנית)
התאמה מלאה של הטיפול למבנה העין הייחודי של המטופל
שיפור משמעותי בדיוק ובעקבותיו באיכות הראייה
טיפול בעיוותים אופטיים מורכבים שאינם מתוקנים על ידי משקפיים

מכשיר הלייזר Amaris 1050RS: דיוק ובטיחות פורצי דרך

מכשיר ה-Amaris 1050RS של חברת Schwind הגרמנית ניצב בגאון בחזית טכנולוגיית ניתוחי הלייזר להסרת משקפיים ונחשב למהיר והמתקדם מסוגו בעולם. הייחוד של המכשיר הוא במערכת מעקב מהפכנית העוקבת אחר תנועת העין בשבעה ממדים (7D), בניגוד למערכות הסטנדרטיות המסתפקות ב-4 ממדים בלבד (4D). יכולת מתקדמת זו מאפשרת למכשיר לזהות ולפצות באופן מיידי על כל תנועה של העין בזמן פעולת הלייזר, ובכך מקצרת את זמן התגובה ומעלה משמעותית את רמת הבטיחות למטופל.

בנוסף, המכשיר מבצע ליטוש קרנית מותאם אישית באופן מלא, המבוסס על המבנה והטופוגרפיה הייחודיים של כל עין. תכונה זו מאפשרת טיפול אופטימלי גם במקרים מורכבים של קרניות מעוותות או א-סימטריות. המערכת מסוגלת לתקן אזורים קמורים ושקועים באופן ספציפי, וליצור משטח קרנית הומוגני ואחיד, יכולת שאינה קיימת במכשירים אחרים.

יתרונות המכשיר Amaris 1050RS:

טיפול לייזר מהיר במיוחד
התאמה טובה אפילו לקרניות עם עיוות
החלמה מהירה

השתלת עדשה תוך-עינית לשיפור הראייה(IOL)

למטופלים שאינם מתאימים לניתוחי לייזר (למשל בעלי מספר גבוה מאוד, קרנית דקה ועוד), ניתנת אלטרנטיבה מצוינת באמצעות הכנסת עדשה מלאכותית מותאמת אישית.
על מה מדובר? בטכנולוגיה זו משתילים עדשה מלאכותית לתוך עינו של המטופל בהתאם ללקות הראייה שלו ולמספר שלו בעיניים העדשה המושתלת יכולה לפתור קוצר ראייה, כולל קוצר ראייה גבוה , רוחק ראייה ואפילו אסטיגמציה. להשתלת עדשה תוך עינית יש תוצאות מדויקות והטיפול יעיל ביותר.

יתרונות השתלת עדשה תוך עינית:

מתאים לבעלי מספרים גבוהים
מתאים לאנשים שאינם מתאימים לניתוחי לייזר להסרת משקפיים
מטפל בטווח רחב של לקויות ראייה כולל אסטיגמציה
תוצאה יציבה וכמעט מידית
החלמה מהירה

ניתוח קטרקט בלייזר

ניתוח הקטרקט הוא הניתוח הנפוץ ביותר ברפואה המודרנית. ככזה, ברור שהוא יקבל פוקוס מחקרי וחידושים רבים. אחד מהחידושים האלה הוא המעבר מניתוח ידני לניתוח בלייזר.
השימוש בלייזר מעניק לרופא המטפל אפשרויות להיות מדויק יותר, יעיל יותר ומהיר יותר, הן ביצירת הפתח בעדשה והן בחתכי הכניסה בקרנית תוך שמירה על ההתאמה האישית לכל מטופל.
הלייזר מבטיח דיוק אופטימלי, מה שמאפשר גם השתלה מדויקת יותר של עדשות פרימיום, כמו עדשות מולטי-פוקאליות וטוריות. עדשות אלה יכולות לתקן בעיות ראייה שונות, כולל קוצר ראייה, רוחק ראייה ואסטיגמציה (צילינדר).

יתרונות ניתוח קטרקט בלייזר:

דיוק משופר
הפחתת סיכונים
החלמה מהירה יותר
בטיחות גבוהה יותר

לסיכום

בזכות התקדמות טכנולוגית מרשימה, טיפולי עיניים נפוצים, כגון קטרקט או הסרת משקפיים בלייזר הפכו לבטוחים, מדויקים ומותאמים אישית יותר מתמיד. כיום ניתן לבחור מבין מגוון שיטות מתקדמות בהתאם למאפייני העין, סגנון החיים והעדפות המטופל. בדיקת התאמה מקצועית תסייע לבחור את הטיפול הנכון, במטרה לשפר את איכות הראייה ולהחזיר את החופש מהתלות במשקפיים.