מתי עושים ניתוח קטרקט?

מתי עושים ניתוח קטרקט?

המועד לביצוע ניתוח קטרקט משתנה ממטופל למטופל ותלוי בעיקר בשני פרמטרים עיקריים: רמת הפגיעה באיכות החיים, והמצב הרפואי של העין. באופן כללי, כאשר הקטרקט גורם לבעיות ראייה משמעותיות הפוגעות בתפקוד היומיומי כמו קושי בנהיגה, קריאה, זיהוי פרצופים או אפילו התנהלות בבית, זה סימן שכדאי לשקול ברצינות ביצוע ניתוח.

אצלנו במרפאות הכירורגיה של ד"ר לוינגר אנו בוחנים לעומק את מצבו של המטופל, מחשיבים את הגיל, המצב הכללי וסוג הקטרקט, ובהתאם לכך נגבש המלצה על עיתוי הניתוח. חשוב לנו ליצור קשר טוב בין המטופלים והרופאים המטפלים כדי להרכיב את התמונה המלאה הכוללת בדיקת עיניים יסודית, אבחון מצב הקטרקט באופן מדויק, שקיפות מלאה לגבי מצהו הבריאותי, הכללי והנפשי של המטופל ורק אז ולהתאים תוכנית טיפול אישית.

האם כל קטרקט מחייב ניתוח?

התשובה הקצרה היא לא. לא כל מצב של קטרקט מחייב ניתוח מיידי, ולעיתים מספיק מעקב תקופתי כדי להבטיח שהעכירות בעדשה אינה מחמירה. בשלבים מוקדמים מאוד, רבים מתמודדים היטב עם הקטרקט, במיוחד בשלבים הראשונים באמצעות התאמת עזרים אופטיים המשפרים את הראייה ועוזרים להתגבר על התופעה.

הניתוח הופך רלוונטי יותר כאשר השפעת העכירות על איכות הראייה גדלה והמטופל חש ירידה בראייה וביכולות התפקוד. כאשר מדובר באנשים המנהלים חיים פעילים, עובדים או נוהגים ברכב, הרי שעיכוב יתר עלול להגביל אותם בצורה משמעותית. לכן, האינדיקציה העיקרית לביצוע ניתוח קטרקט היא ההתאמה האישית לצורכי המטופל ולחומרת התסמינים שלו – ולא עצם קיום הקטרקט עצמו.

מה הקריטריונים הרפואיים להחלטה על ניתוח?

• מידת הפגיעה בראייה: אחד המדדים העיקריים הוא יכולתו של המטופל לקרוא או לראות מקרוב ומרחוק. אם הראייה הדרושה לתפקוד היומיומי נפגעת, יש לשקול ניתוח קטרקט.
• התדרדרות מהירה של ראייה: כאשר הקטרקט מתפתח במהירות באופן יחסי, הרופא ישקול להמליץ על ניתוח מוקדם על מנת למנוע החמרה פיזית ונזק ארוך טווח.
  בעיות רפואיות נוספות בעין: אם למטופל יש מחלות עיניים נוספות כמו גלאוקומה, ניוון מקולרי או סוכרת רטינופתית, השינויים במצב העין עשויים להשפיע על ההחלטה האם ומתי לנתח.
• המלצות הרופא המטפל: רופא מומחה, יעריך את מצב עדשת העין ואת איכות הראייה; הוא ימליץ על ניתוח רק במידה והדבר כן יתרום משמעותית לשיפור באיכות החיים של המטופל וימנע סיבוכים עתידיים.

האם קיים "זמן אידיאלי" לניתוח קטרקט?

לעיתים קיימת תפיסה שלפיה "כדאי לחכות עד שהקטרקט יבשיל לגמרי" לפני שפונים לניתוח, אך בפועל ההחלטה דורשת התייחסות מגוונת יותר. "זמן אידיאלי" לניתוח קטרקט יגיע כאשר הקטרקט פוגע ברמה מספקת באיכות הראייה והמטופל מרגיש ירידה משמעותית באיכות חייו.

אין נוסחה כללית הקובעת את הזמן המדויק, שכן כל אדם שונה מבחינת גיל, מצב בריאותי, הרגלי חיים, צרכים יומיומיים והתפתחות הקטרקט עצמו. חשוב לשתף פעולה עם רופא העיניים בבדיקות שגרתיות, לעדכן בכל שינוי בראייה ולקבל החלטה משותפת על סמך כל הנתונים.

מתי ניתוח קטרקט הופך להיות דחוף?

אמנם מרבית ניתוחי הקטרקט אינם דחופים, אך ישנן נסיבות שבהן המצב עלול להחמיר באופן שמחייב טיפול מוקדם יותר. למשל, במצבים בהם התפתחות הקטרקט גורמת לעלייה בלחץ התוך-עיני (מה שעלול להוביל לגלאוקומה), או כאשר יש חשש שהקטרקט יפריע לבדיקות אבחוניות ולטיפולים בעין הקשורים למחלות אחרות.

מקרים דחופים נוספים כוללים מצבים של פגיעה מיידית בראייה שמונעת מהמטופל לבצע פעולות בסיסיות ומגבירה סיכון לתאונות, כגון איבוד שיווי משקל או קושי בנהיגה בלילה. במצבים אלו, הרופא עשוי להמליץ על ניתוח בהקדם כדי למנוע הדרדרות נוספת ולשפר במהירות את ראיית המטופל.

מה כדאי לשאול את הרופא לפני ההחלטה על ניתוח קטרקט?

חשוב להיות שותפים מלאים בתהליך ההחלטה, ללמוד על הסיכונים והיתרונות ולברר את כל השיקולים העומדים בפניכם. להלן כמה שאלות שכדאי לשאול:

• מהי דרגת החומרה של הקטרקט בעין שלי? האם יש החמרה משמעותית?
• האם יש לי סיכוי לשיפור משמעותי באיכות הראייה לאחר הניתוח?
• האם קיימות אפשרויות טיפול אחרות המתאימות למצב שלי לפני ביצוע ניתוח?
• מהם הסיכונים הכרוכים בביצוע ניתוח קטרקט? כיצד נערכתם למניעת זיהומים או סיבוכים?
• כמה זמן צפוי להימשך תהליך ההחלמה? אילו מגבלות יהיו לי לאחר הניתוח?
• לאילו תוצאות רפואיות ואיכות ראייה אוכל לצפות בטווח הארוך?

הפניית השאלות הנכונות לרופא העיניים תאפשר לכל מטופל לקבל תמונה מלאה ומפורטת לגבי התהליך הצפוי, יתרונות הניתוח ותופעות הלוואי האפשריות. כך ניתן לקבל החלטה מושכלת ולדעת מראש למה להכין את עצמכם לקראת הניתוח ואחריו.

לסיכום

קטרקט הוא מצב שכיח העלול לפגוע משמעותית באיכות הראייה והחיים, אך החדשות הטובות הן שעם אבחון תקין וביצוע ניתוח בגישה מתקדמת, ניתן להחזיר למטופל ראייה חדה וברורה. לא כל קטרקט מחייב ניתוח מיידי, ויש להתייחס לפרמטרים כמו מידת הפגיעה בראייה, המצב הרפואי הכללי, קצב ההתקדמות של הקטרקט והצרכים היומיומיים של המטופל. למעשה, הזמן האידיאלי לניתוח קטרקט משתנה מאדם לאדם.

במרפאות הכירורגיה בהנהלת ד"ר לוינגר, תוכלו לקבל ייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה מקיפה והכוונה אישית בכל הנוגע לניתוח קטרקט ושאר הליכים כירורגיים בתחום העיניים. אם אתם חוששים שיש לכם קטרקט או מרגישים שראייתכם מתדרדרת, אתם מוזמנים לפנות אלינו ולקבוע תור לבדיקה. צוות המומחים שלנו ישמח לעמוד לשירותכם, לענות על שאלותיכם ולהבטיח שאתם מקבלים את הטיפול הטוב ביותר עבור בריאות העיניים שלכם.