גלאוקומה בעין אחת – גורמי סיכון, תסמינים ודרכי טיפול

מה זה גלאוקומה בעין אחת?

גלאוקומה בעין אחת היא מצב שבו המחלה מתפתחת בעין אחת בלבד, בעוד העין השנייה נותרת ללא פגיעה או סימנים ברורים. המחלה גורמת לנזק הדרגתי לעצב הראייה עקב עלייה בלחץ התוך-עיני או רגישות של העצב ללחץ תקין, מה שעלול להוביל לאובדן ראייה היקפית ובהמשך גם לפגיעה חמורה יותר. למרות שמדובר בתופעה פחות שכיחה מגלאוקומה המופיעה בשתי העיניים, יש לה חשיבות רבה באבחון מוקדם ובמניעת הידרדרות הראייה.

מדוע גלאוקומה עלולה להופיע רק בעין אחת?

גלאוקומה משנית

בניגוד לגלאוקומה ראשונית, הנגרמת לרוב מהפרעה בניקוז נוזלי העין ללא גורם חיצוני ברור, גלאוקומה משנית מתפתחת בעקבות גורמים כמו פציעות טראומטיות, דלקות עיניים כרוניות, שימוש ממושך בתרופות סטרואידיות או מצבים רפואיים אחרים הפוגעים באיזון הלחץ התוך-עיני. כאשר פגיעה כזו מתרחשת בעין אחת בלבד, היא עלולה לגרום להתפתחות גלאוקומה חד-צדדית.

חסימות בניקוז נוזלי העין

בעין בריאה, נוזל תוך-עיני מיוצר ומנוקז באופן רציף כדי לשמור על לחץ תקין בתוך העין. כאשר קיימת חסימה בתעלות הניקוז של העין, הנוזל אינו מתנקז כראוי, מה שגורם להצטברותו ולעלייה בלחץ התוך-עיני. לחץ מוגבר זה מפעיל עומס על עצב הראייה, מה שעלול להוביל לנזק מצטבר ולגרום להתפתחות גלאוקומה בעין אחת בלבד, בעוד שהעין השנייה נותרת ללא סימנים למחלה.

נטייה אנטומית ייחודית

מבנה הקרנית, זווית הלשכה הקדמית והיחסים בין הרקמות הפנימיות של העין עשויים להיות שונים בין שתי העיניים של אותו אדם. כאשר בעין אחת קיימת זווית ניקוז צרה או מבנה קרנית שמקשה על יציאת הנוזלים, היא עשויה להיות רגישה יותר לעלייה בלחץ התוך-עיני ולהתפתחות גלאוקומה, בעוד שהעין השנייה נותרת תקינה.

חבלות או ניתוחים קודמים

עין שעברה פציעה, ניתוח קודם או תהליך דלקתי ממושך עלולה להיות רגישה יותר להתפתחות לחץ תוך-עיני מוגבר. טראומה ישירה יכולה לפגוע בתעלות הניקוז, לגרום לצלקות ברקמות הפנימיות של העין ואף לגרום לשינויים אנטומיים המובילים להפרעות בניקוז הנוזלים.

איך ניתן לזהות גלאוקומה בעין אחת?

גלאוקומה חד-צדדית מתאפיינת באובדן ראייה הדרגתי בעין אחת, כאשר הסימפטומים הראשונים הם לרוב בלתי מורגשים. תסמינים אפשריים כוללים:

• ירידה הדרגתית בראייה ההיקפית – קושי להבחין באובייקטים שנמצאים בצדי שדה הראייה.
• ראייה מטושטשת או קושי להתמקד – בעיקר בעין אחת.
• תחושת לחץ תוך-עיני מוגבר – תחושת כבדות או אי נוחות בעין הפגועה.
• תחושת סנוור סביב מקורות אור – תופעה נפוצה במיוחד בחשיפה לאורות בהירים בלילה.
• כאבים בעין – נדיר יחסית, אך עלול להופיע בעיקר בגלאוקומה סגורת-זווית או במקרה של לחץ תוך-עיני גבוה במיוחד.

לרוב, אבחון המחלה מתבצע בבדיקת עיניים מקיפה הכוללת מדידת לחץ תוך-עיני, מיפוי עצב הראייה ובדיקות שדה ראייה.

האם גלאוקומה בעין אחת מסוכנת?

כן, גלאוקומה בעין אחת היא מצב רפואי רציני הדורש התייחסות מיידית. למרות שמדובר בעין אחת בלבד, המחלה עלולה להחמיר בהדרגה, לפגוע בראייה ההיקפית והמרכזית, ולהוביל בסופו של דבר לאובדן ראייה בלתי הפיך. הסכנה המרכזית היא בכך שהמחלה מתקדמת ללא תסמינים מורגשים בשלבים הראשונים, מה שעלול לגרום לאבחון מאוחר מדי.

האם יש סיכון שהגלאוקומה תתפשט לעין השנייה?

למרות שהמחלה התחילה בעין אחת, ללא טיפול מתאים קיים סיכון ממשי שגם העין השנייה תושפע במשך הזמן. הסיכון גבוה במיוחד כאשר הגורם למחלה הוא נטייה גנטית, או לחץ תוך-עיני מוגבר שאינו מטופל. במקרים מסוימים, גם אם העין הבריאה נראית תקינה בבדיקות הראשונות, היא עשויה לפתח סימני גלאוקומה בשלבים מאוחרים יותר. זו הסיבה שבמקרים של גלאוקומה חד-צדדית, יש להקפיד על מעקב צמוד ולבצע בדיקות תקופתיות גם לעין השנייה, כדי לאבחן שינויים מוקדם ככל האפשר ולמנוע נזק בלתי הפיך לראייה.

אבחון וטיפול בגלאוקומה במרכז הרפואי של דוקטור לוינגר

אנו מציעים גישה מקיפה ויסודית לאבחון וטיפול בגלאוקומה, כולל מקרים שבהם המחלה פוגעת בעין אחת בלבד. כל מטופל עובר בדיקה מעמיקה הכוללת מדידת הלחץ התוך-עיני, בדיקות הדמיה מתקדמות להערכת מצב עצב הראייה, ובדיקת שדה ראייה ממוחשבת לאיתור מוקדם של נזקים אפשריים. במקרים רבים אנו מאבחנים גלאוקומה עוד לפני שהמטופלים חווים תסמינים, מה שמאפשר התערבות רפואית מוקדמת והאטת התקדמות המחלה.

דרכי הטיפול המתקדמות שלנו

לאחר אבחון מדויק, מותאם לכל מטופל טיפול אישי בהתאם למצבו. הטיפול בגלאוקומה מתמקד בהורדת הלחץ התוך-עיני, וכולל מספר אפשרויות:

• טיפול תרופתי: טיפות עיניים מיוחדות המסייעות בניקוז הנוזלים בעין ומפחיתות את הלחץ.
• טיפול בלייזר: הליך לא פולשני שמסייע בשיפור זרימת הנוזלים והורדת הלחץ התוך-עיני.
• ניתוחי גלאוקומה מתקדמים: במקרים שבהם לא ניתן לאזן את הלחץ התוך-עיני בעזרת תרופות או לייזר, אנו מציעים ניתוחים חדשניים ליצירת תעלות ניקוז חדשות ושיפור זרימת הנוזלים בעין.

לסיכום

גלאוקומה בעין אחת היא מצב המחייב אבחון מוקדם ומעקב רפואי קפדני, שכן אבחון מאוחר עלול להוביל לנזק בלתי הפיך לעצב הראייה. ללא טיפול מתאים, המחלה עלולה להחמיר, לגרום לאובדן ראייה משמעותי בעין הפגועה ואף לסכן את העין השנייה. עם זאת, גילוי מוקדם, בדיקות תקופתיות והתאמת טיפול אישי יכולים להאט את קצב התקדמות המחלה, לשמר את הראייה ולשפר את איכות החיים. הקפדה על מעקב רפואי ויישום המלצות הרופא הן הצעדים החשובים ביותר לשמירה על בריאות העיניים לטווח הארוך.

אם אובחנתם עם גלאוקומה או שיש לכם שאלות בנושא, אנחנו מזמינים אתכם לפנות אל צוות המומחים של ד"ר לוינגר כירורגיה לבדיקת עיניים מקיפה וייעוץ אישי.